3类癫痫需手术治疗

我有900万患者，多数用抗癫痫药物可以控制或减少发作，但仍有20%左右的患者用药物治疗无效，成为难治性癫痫，而需要手术治疗。大部分患者可以通过手术打到消除或减少发作的目的，但是不是所有患者都适合手术，那么哪些类型的患者需要考虑手术呢?

1、药物难治性癫痫，如果患者在三种正规药物联合治疗的情况下，或者接受两种正规药物治疗已经2年，仍然有每月1次以上的发作，应该视为药物难治性癫痫，可以采用手术治疗。

2、继发性癫痫，指的是通过CT、磁共振或脑电检测等检查，可以明确找到引起癫痫发作的责任病灶的癫痫，可以手术治疗。这种病灶常由于脑外伤、脑炎、脑脓肿、脑寄生虫、脑肿瘤、脑血管畸形、脑发育异常及结节性硬化等疾病造成。

3、特殊类型的癫痫综合征。某些癫痫综合征，考虑用药效果不好或者无效的，或者明显影响脑发育的，可以考虑直接采用手术治疗。如脑穿通畸形、一侧弥漫性皮质发育不良等。

癫痫患者若出现以上三种情况之一，则应考虑尽早手术，避免发生严重的并发症，措施手术时机。